Kiné
Périnéale

Pourquoi consulter ?

  • Retrouver un périnée dynamique, réflexif et intelligent.

  • Connecter, intégrer et libérer votre bassin.

  • Booster la tonicité de votre centre.

  • Améliorer votre respiration et dynamiser votre diaphragme respiratoire.

  • Amplifier le plaisir sexuel.

  • Diminuer les douleurs pelviennes.

  • Normaliser l’activité de la vessie et améliorer le transit intestinal.

  • Se reconnecter à votre corps et prendre soin de vous.

Modèle anatomique d'un bassin pelvien humain présenté par Aurélia Masuy

Quand Consulter ?

C’est nécessaire après une grossesse car le postpartum est un moment spécifique et sensible dans la vie d’une femme, que l’accouchement ait eu lieu par voie naturelle ou césarienne.

Le périnée change tout au long de la vie, notamment en fonction du statut hormonal. La (péri)ménopause modifie nos tissus, Il est alors important de consulter à ce moment là, afin de vous donner les clés pour garder un périnée dynamique, intelligent et réflexif, et ce durablement.

Il y a d’autres facteurs qui fragilisent le fonctionnement du plancher pelvien, comme le manque de mouvement, une immaturité sensorielle (non-intégration de réflexe archaïque par exemple) , certaines croyances (comme le fait de devoir “serrer” son périnée lorsqu’on fait pipi ou lorsqu’on court), une constipation ou une toux chronique, une respiration inadéquate, une dysharmonie posturale, un plancher pelvien en déconnection avec les autres diaphragmes, un excès de pression intra abdominale, une faiblesse de la sangle abdominale, une hystérectomie, des habits compressifs, le vieillissement, le stress, etc.

En cas de douleurs, dans un contexte d’endométriose ou non.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes sont le plus souvent des fuites urinaires à l’effort (éternuement, toux, sports avec impacts,…), une sensation de pesanteur (lourdeur dans le vagin), et des gaz incontrôlés. 

Une femme peut aussi avoir des douleurs pelviennes, liées à un excès de tension dans le périnée. Nous pouvons faire un release de ces tensions grâce à des exercices et techniques spécifiques. 

La kinésithérapie périnéale traite également l’hyperactivité de la vessie, et permet de réguler des soucis de transit intestinal comme la constipation.

Consultez lorsque vous sentez un inconfort ou l’apparition de symptômes, et nous ferons le bilan ensemble.

Les séances de rééducation périnéale sont calibrées sur base d’un bilan/anamnèse, et s’orienteront suivant deux approches complémentaires aux outils précis, spécifiques et holistiques :

En quoi consiste le traitement ?

Approche spécifique

L’approche spécifique du périnée se fait via une sonde endovaginale 2.0, pour un recâblage neurologique, sensoriel et moteur.

Cette sonde va nous permettre d’une part de travailler le contrôle actif du périnée et de renforcer le plan superficiel du périnée (20%), càd les sphincters principalement, par biofeedback (exercices de contractions volontaires avec un visuel à suivre). D’autre part, en cas de faiblesse du plancher pelvien, nous utiliserons l’électrostimulation afin de réactiver le plan profond du périnée (80% ), composé principalement de fibres musculaires de type 1 qui s’activent de façon réflexe (par le mouvement, la posture et la respiration), non volontaire donc.

Kinésithérapeute pour la femme dans son cabinet en consultation dans le quartier de Woluwe à Bruxelles

Approche holistique du bassin féminin sous le prisme de la biotenségrité, des lignes myofasciales, du dynamisme des fascias et de la neurologie fonctionnelle.

 Le périnée fait partie de la ligne antérieure profonde, notre centre myofascial, qui s’étend du gros orteil à l'arrière du crâne. Cette continuité tissulaire s'active à chaque mouvement pout le stabiliser.

Le périnée est un diaphragme, le diaphragme pelvien, qui bouge en synergie avec le diaphragme respiratoire. A l’inspiration, ils descendent, à l’expiration, ils remontent.

Le bassin est un carrefour de forces (gravité, force de retour du sol,…). Le périnée, comme une toile de trampoline qui tapisse le petit bassin, ajuste et adapte en permanence sa tonicité pour amortir et transférer ces forces.

En neurologie fonctionnelle, nous voyons au combien il est important de stimuler les récepteurs sensoriels autour du bassin, via des automassages notamment, car le sensoriel nourrit le moteur.

Par le mouvement, le travail postural, la respiration et les stimulations sensorielles, on soutient et développe les capacités dynamiques de réflexibilité et d’adaptabilité du périnée.

Il est donc essentiel de comprendre ceci: le périnée a en majeure partie un rôle et un fonctionnement réflexe. Malheureusement, encore chez un grand nombre de kinésithérapeutes, même spécialisées, le traitement consiste à serrer la partie superficielle du périnée autour d’une sonde, en position gynéco. C’est très pauvre et ça n’a franchement que très peu d’intérêt. Il est temps d’élever le débat et d’aller vers une approche plus holistique et pérenne: comment nourrir le terrain de la réorganisation réflexe du périnée au lieu de travailler avec des contractions locales et ponctuelles.

En libérant le bassin féminin dans le mouvement, nous honorons sa nature vibrante et mouvante. Le bassin est très souvent cadenassé, avec les consignes de « bassin neutre » ou « coccyx rentré », par exemple, qui induisent une peur du mouvement et un figement du bassin, qui appauvrissent nos tissus. Car c'est justement le mouvement omnidirectionnel et varié du bassin qui le nourrit en activant de façon réflexe le plan musculaire profond  et en stimulant la production de collagène dans les fascias autour et entre nos fibres musculaires. Le mouvement nourrit autant nos cellules que l’alimentation. Le périnée a besoin d’être nourri par le mouvement, pour être connecté au reste du corps et jouer son rôle de trampoline pelvien.

Approche holistique

Deux femmes pratiquant le yoga dans un studio, l'une aide l'autre à s'étirer, toutes deux sur des tapis de yoga.

Conseils nutritionnels et d’hygiène de vie

Des conseils nutritionnels sont souvent nécessaires pour optimaliser les résultats du traitement comme avoir un apport suffisant en protéines et prendre soin de son microbiote. Ainsi qu’un ajustement de l‘hygiène de vie comme marcher plus régulièrement, marcher pieds nus, trouver des alternatives à la position assise sur chaise, etc. Le principal ennemi d’un périnée fonctionnel est la sédentarité, car elle fait fondre les muscles et rigidifie les fascias, le périnée perd alors ses fonctions dynamiques réflexes.

Je travaille en collaboration avec des ostéopathes spécialisés dans la santé de la femme (Centre Stillness à Boisfort & Fanny Gustin, Emilie Bootz, Marie-Luce Latil et Valérie Noirhomme à Woluwe).